ŽÁDOST
o vydání loveckého lístku
ANTRAG AUF AUSSTELLUNG EINES JAGDSCHEINES
podle  zákona č. 449/2001 Sb., o myslivosti	
Jméno a příjmení žadatele:		
(Vorname und Familienname)		
 	
Datum narození: státní příslušnost:		
(Geburtsdatum, Staatsangehörigkeit)		
 	
Trvalé bydliště:		
PLZ, Wohnort, Straβe)		

Místo, kde se cizinec na území ČR zdržuje:		
(Ort, an dem sich der Jagdgast auf dem Gebiet der Tschechischen Republik aufhält)	
 	
Číslo pasu a stát, který jej vydal (jen cizinci):		
(Passnummer, Ausstellungsort, -datum)		
 	
Zkouška z myslivosti složena dne		
(Jahr der Jägerprüfung)		
 	
žadatel žádá o vydání loveckého lístku *  (Ich beantrage die Ausstellung des Jagdscheines) 	
 	
	a)	pro české občany na dobu určitou, a to od	 	do	 	  	
 	
	b)	pro žáky a posluchače odborných škol, na kterých je myslivost povinným vyučovacím předmětem na školní rok/	
 	
	c)	pro cizince na dobu od	 	do	 	 	
 (für Ausländer)	 vom	bis	
 	
K žádosti připojeny doklady * : Dem Antrag wurden folgende Dokumente (bitte ankreuzen) beigelegt	
 	
	a)	doklad o složení zkoušky z myslivosti	 	
 	
	b)	 doklad o složení zkoušky z myslivosti na vysoké škole, na které se vyučuje myslivost	
 	
	c)	doklad o studiu na střední nebo vyšší odborné škole, na které je myslivost povinným vyučovacím předmětem (jen pro lovecké lístky
pro žáky a posluchače odborných škol, na kterých je myslivost povinným vyučovacím předmětem)	

	d)	platný doklad opravňující k lovu vystavený v cizině ( jen pro lovecké lístky pro cizince)
(Ausländerjagdschein)	

	e)	výpis z evidence Rejstříků trestů ne starší než tři měsíce	
 	
	f)	 doklad o zaplacení správního poplatku
(Gebühr bezahlť /Quittung/)	

	g)	doklad o pojištění (§ 48 zákona č.449/2001 Sb., o myslivosti)
(Jagdhaftpflichtversicherung bezahlt  /Quittung/)	

	h)	 občanský průkaz (pro lovecký lístek pro české občany nebo žáky …), cestovní pas (pro lovecký lístek pro cizince)
(Reisepass  /Kopie/)	

V 	dne	  		
Ort	den			
  		
	Podpis žadatele
Unterschrift
 	
* Požadovanou variantu zaškrtněte.		
Pozn. přiložené doklady (s výjimkou dokladu totožnosti uvedeného pod písm. h) zůstávají součástí správního spisu, k originálům,které chce žadatel vrátit, je proto třeba přiložit i jejich kopie.	
Amm.: Die beigefügten Belebte bleiben Bestandteil der Verwaltungsakte. Originale, die der Antragsteller zurückerstattet haben möchte, sind daher auch deren Kopien beizufügen.	
Záznam o vydání loveckého lístku: (vyplňuje vydávající úřad)	
žadateli byl vydán lovecký lístek číslo:		
pro		
dne		pod č.j.			
převzal jméno a příjmení	 	podpis		 	
	podpis a úřední razítko